Бетадин для обработки швов

Бетадин для обработки швов

Существует широкий ассортимент медикаментов, которые оказывают обеззараживающее действие. К ним относится Бетадин раствор – антисептик, который используют гинекологи, хирурги и другие врачи, препарат успешно применяют для лечения, профилактики многих заболеваний. Основным компонентом Бетадина является йод, поэтому средство отличается очень широким спектром действия, направленным на борьбу с бактериями, грибами и похожими вредоносными организмами. По отзывам, лекарство отличает низкая токсичность, безопасность и высокая эффективность препарата.

Бетадин раствор – инструкция по применению

Специальный раствор местного использования с антисептическим эффектом – это препарат Бетадин (Betadine). Это медикаментозное средство сочетает йод и связующий его поливинилпирролидон. Лекарственное средство называют еще повидон-йод (непатентованное международное название). Оно оказывает противовирусное, дезинфицирующее, обеззараживающее, бактерицидное действие.

Состав и форма выпуска

Антисептический медикамент выпускается в полиэтиленовых флаконах по 30, 120, 1000 мл. Комплект включает специальную капельницу и навинчивающуюся пропиленовую пробку с контролем первого вскрытия. Тара с препаратом по 30 и 120 мл упакована в пачку из картона, внутри есть инструкция по применению лекарства. Флакон на 1000 мл не фасуется в отдельную упаковку, на него просто крепится аннотация плюс две этикетки. Раствор Бетадина – это жидкость темно-коричневого цвета с запахом йода.

Благодаря составу препарата Betadine достигается максимальный терапевтический эффект. Средство содержит такие активные и дополнительные компоненты:

Количество (на 100 мл средства)

Активный элемент повидон-йод

Безводная лимонная кислота

Раствор натрия гидроксида

10% раствор (м/о) для установления рН

Механизм действия препарата

Дезинфицирующий эффект от использования препарата Бетадин достигается при помощи йода, который высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном. Это происходит при процессе контакта со слизистыми оболочками и кожей человека. Итог: активный элемент взаимодействует с окисляемыми группами аминокислот, входящих в структуру ферментов микроорганизмов и белков. Эффект препарата: уничтожение грамположительных, грамотрицательных микробов, некоторых вирусов, простейших, спор и грибов.

После продолжительного курса лечения ран, ожогов на больших участках кожного покрова, в организме наблюдается повышенное содержание йода. Показатели снижаются до нормальных через одну-две недели после последнего использования повидон-йода. Он выводится исключительно посредством почек. У пациентов со здоровой щитовидкой повышение уровня активного вещества не оказывает влияния на гормональный фон.

Показания к применению

Медикаментозное антисептическое средство продается без рецепта, но принимать его можно исключительно по показаниям. Иначе можно усугубить заболевание и ухудшить состояние здоровья в целом. Основные патологии, при которых назначают Бетадин:

  • пролежни;
  • дезинфекция кожи при микроповреждениях , язвах;
  • диабетическая стопа;
  • бытовые ожоги, раны;
  • антисептика ожогов в травматологии и хирургии;
  • бактерицидная активность;
  • трофические язвы;
  • дезинфекция участка кожи, в который установлен катетер, зонд или дренажная система;
  • терапия бактериальной, грибковой, вирусной инфекции кожи;
  • обеззараживание ротовой полости при наличии стоматита и подобных инфекций, в процессе стоматологической операции;
  • Бетадина раствор применяется в дерматологии во избежание развития тяжелой формы инфекции;
  • гинекология: обработка слизистых оболочек перед малым хирургическим вмешательством (аборт, удаление эрозии и полипов, введение ВМС);
  • акушерство: антисептика родовых путей женщины;
  • венерология: трихомониаз, микоз;
  • дезинфекция частей слизистых, кожного покрова в процессе подготовки к операции или установке капельницы.

Бетадин для полоскания горла

Препарат считается эффективным при инфекционных и вирусных инфекциях, поражающих горло, ротовую полость человека. Для полосканий используется водный раствор йода (соотношение 1:10). Зачастую Бетадин применяют для терапии таких заболеваний:

Бетадин при ожогах

Лекарственное средство для наружного применения оказывает обеззараживающее воздействие при следующих поражениях кожи:

  1. Обработка ожогов небольшого размера (раствор 10%).
  2. Антисептика ожоговых ран.
  3. Терапия поврежденного огнем кожного покрова осуществляется 1%, 5% или 10% повидон-йодом, что зависит от тяжести ран.

В процессе лечения нужно быть максимально осторожным, так как антисептическая обработка больших участков сильно поврежденной кожи может привести к определенным последствиям:

  • отрицательным реакциям со стороны обмена электролитов (повышение количества натрия в сыворотке крови);
  • изменениям осмолярности;
  • метаболическому ацидозу;
  • нарушениям в работе почек.

Обработка ран

Посредством медикамента Бетадин часто обрабатывают раны разного рода на кожном покрове:

  • пролежни;
  • ссадины, царапины;
  • резаные раны;
  • обработка кожи с язвами;
  • поверхностные дерматозы;
  • проводится профилактика попадания инфекции в раневые поверхности.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции лекарство можно использовать концентрированным или смешанным с водой (горячей разводить нельзя). При обработке ожогов, ран, подготовке к хирургическому вмешательству лекарство разводят изотоническим раствором натрия хлорида. Можно нагревать лекарство в руках до комнатной температуры. Средство применяется не более двух-трех раз за сутки. Особенности использования Бетадина:

  1. Антисептика незначительных ранок, ссадин, царапин, маленьких ожогов: 10% повидон-йод в неразбавленном виде дважды в день.
  2. Дезинфекция слизистой и поверхности кожи перед хирургической операцией: неразбавленный препарат дважды за пару минут.
  3. Бактерицидный эффект против ран, лечение их осложнений: чистое или 5% средство 2-3 раза за сутки.
  4. Угревые высыпания, гнойники на коже нужно обрабатывать ватным тампоном, смоченным в концентрированном 5% или 10% повидон-йоде (1 часть лекарства и 2 части воды).
  5. Ожоги лечатся 1%, 5% или 10% препаратом (1 часть активного вещества на 10 частей воды), что зависит от тяжести повреждений.
  6. По отзывам медиков, для терапии грибкового или бактериального дерматита кожу нужно обработать раствором 1%.
  7. Обеззараживание перед медицинскими процедурами (биопсия, забор крови, инфузия, пункция) осуществляется посредством концентрата на протяжении двух минут.
  8. Последствия инвазий (капельниц) устраняются 5% или 10% средством.
  9. Полоскание ротовой полости, горла разбавленным раствором дважды в сутки.
  10. Помывка серозных и суставных полостей проводится раз в сутки 0,1% или 1% средством.
  11. Для дезинфекции кожного покрова новорожденных детей применяется 0,1% раствор, обработки пупка – 10%, для профилактики конъюнктивита у малышей – по 2 капельки 2,5-5% лекарства в каждый глаз.
  12. В трансплантологии, офтальмологии применяют 1% -5% медикамент.
  13. Повидон-йод разово используется для гигиенической дезинфекции родовых путей, небольших операций по гинекологии, хирургической терапии кист паренхиматозных органов.
  14. Герпес, папиллома лечатся концентрированным средством. Гигиеническую обработку выполняют дважды в сутки.
  15. Перед оперативным вмешательством тело пациента обтирают губкой, смоченной в Бетадине (0,1-0,05%). Разведение раствора: часть 10% лекарства 100 и 200 части воды.

Особые указания

Существует ряд особенных указаний, которые прописаны в инструкции к препарату. Если их не придерживаться, то могут возникнуть побочные эффекты и осложнения патологии, которая лечится. Предостережения и советы по использованию антисептического препарата:

  1. Если у человека имеются проблемы с работой щитовидной железы, то применять средство разрешается исключительно под наблюдением специалиста.
  2. Регулярное использование повидон-йода должно быть осторожным, когда пациент болен хронической почечной недостаточностью.
  3. На участке кожи или слизистой оболочки, после высыхания препарата, формируется окрашенная пленочка. Этот цветной слой сохраняется до выхода всего активного йода из организма. Когда пленка исчезает, то препарат прекращает свое действие.
  4. Нельзя обеззараживать укусы домашних/диких животных, насекомых.
  5. Участки кожи и тканей после обработки Бетадином имеют темно-коричневую окраску. Обесцвечивания легко добиться обычной водой с мылом. Если пятна плохо выводятся, то можно применить раствор аммиака.
  6. Нужно следить, чтобы под лежачим больным не оставались излишки раствора, иначе это приведет к сильному раздражению кожи.
  7. При попадании обеззараживающего средства внутрь осуществляется промывание желудка разбавленным тиосульфатом натрия (5%).
Читайте также:  Как приучить котенка оставаться одному дома

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов и не ухудшить состояние здоровья, нужно знать о взаимодействии повидон-йода с другими медикаментами. В инструкции написано следующее:

  1. Бетадин несовместим с препаратами, содержащими ртуть. Это повышает риск образования щелочного йодида ртути.
  2. Обеззараживающее средство может вступить в реакцию с ненасыщенными органическими соединениями и белками. Такой эффект компенсируется повышением дозировки повидон-йода.
  3. Пациентам, которые проходят курс лечения препаратами лития, рекомендуется воздерживаться от продолжительной терапии раствором, в особенности на больших пораженных поверхностях.
  4. Взаимодействие йода с перекисью водорода, ферментными медикаментами (с содержанием таулоридина и серебра) может стать причиной взаимного снижения результативности препаратов.

Бетадин детям

Обеззараживающее средство оказывает на кожицу младенца немного другое влияние, нежели на кожу взрослого пациента. Асептическим препаратом нельзя лечить недоношенных малышей и новорожденных (особенно в первый месяц жизни). Использование медикамента разрешено исключительно по рекомендации медика, и в самых крайних случаях, после обследования щитовидной железы.

Побочные эффекты

Если антисептик применяется неграмотно, то возможно появление неприятных последствий. Когда рекомендации из инструкции игнорируются, то наблюдаются такие побочные действия:

  • аллергия (возможное раздражение кожи, жжение, зуд, отеки, гиперемия);
  • гипертиреоз – хроническая болезнь щитовидки, для которой характерно увеличение концентрации гормонов в крови (при долгосрочном лечении повидон-йодом);
  • осмолярность сыворотки крови;
  • электролитный дисбаланс;
  • почечная недостаточность;
  • редко встречается острая генерализованная реакция с гипотензией и приступами удушья.

Противопоказания

Бетадин имеет ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Иначе проблем со здоровьем не избежать. Основные ограничения:

  • аденома щитовидки;
  • период кормления грудью, беременность (2 и 3 триместр);
  • гипертиреоз;
  • гиперчувствительность к активным и дополнительным элементам препарата;
  • герпетиформный дерматит Дюринга.

Условия продажи и хранения

Повидон-йод отпускается в аптеках без рецепта. Раствор хранят в темном, сухом месте при температуре воздуха не более 30 градусов выше нуля. Срок хранения медикамента составляет 3 года.

Аналог Бетадина

В аптечных киосках можно найти ассортимент аналогов обеззараживающего препарата. Самыми популярными и эффективными средствами считаются:

Цена Бетадина

Приобрести антисептик широкого воздействия можно в любой аптеке Москвы и области. Стоимость лекарства зависит от производителя, формы выпуска и конкретного места реализации. Ниже представлена таблица со средней примерной ценой на обеззараживающий препарат в разных аптеках страны.

В настоящее время частота развития инфекционных раневых осложнений в хирургической практике не снижается, несмотря на внедрение новых, современных методов профилактики и лечения. Успех хорошо выполненной сложной хирургической операции сводится на нет при развитии послеоперационных гнойных осложнений. А учащение случаев генерализации инфекции и токсико–аллергических реакций не только усложняет лечение, но и ведет к значительному увеличению времени пребывания в стационаре и удорожанию лечения больных [1]. Поэтому правильный выбор антисептического средства важен не только с точки зрения эффективной терапии гнойных заболеваний и их осложнений, но и с учетом фармако–экономических аспектов.

В более чем 60% случаев хирургические раневые инфекции вызывают 7 видов бактерий: 19% – Esche­richiа сoli, 18,3% – Staphylococcus aureus, 8,8% – Proteus spp., 8,7% – Pseudomonas аeruginosa, 3,9% – Bactero­ides spp., 2,6% – Streptococcus spp., 1,1% – Clostridium рerfringens [2]. Инфекционные осложнения в хирургических стационарах развиваются наиболее часто в области хирургического разреза; также не стоит забывать о постинъекционных, катетер–ассоциированных инфекциях [3] и гнойных осложнениях, часто встречающихся при формировании пролежней.

Для решения проблемы инфекционных осложнений в хирургии необходимо в первую очередь воздействовать на возбудителя инфекции. Ведущую роль в этом, несомненно, занимает антибиотикотерапия, которая в связи с развитием и усовершенствованием методов бактериологической диагностики в идеале должна основываться на точном выделении и идентификации микроорганизмов, особенно если речь идет о внутрибольничных возбудителях. Другим немаловажным аспектом в профилактике и лечении инфекционных осложнений в хирургическом стационаре является местное лечение при помощи местных форм антибиотиков и местных антисептиков.

Местные антисептики подразделяются на одиннадцать основных групп: 1 – группа галоидов, в том числе и препараты йода, 2 – окислители, 3 – кислоты, 4 – альдегиды, 5 – фенолы, 6 – спирты, 7 – гипертонические растворы, 8 – красители, 9 – соли тяжелых металлов, 10 – детергенты и 11 – производные нитрофуранов. Важной особенностью современной инфекции является наличие нескольких возбудителей, как аэробных, так и анаэробных [4], часто устойчивых к большинству антибиотиков. Также все чаще стала встречаться резистентность и ко многим антисептическим препаратам [5,6].

В настоящее время известно большое количество антисептических средств, обладающих неплохими бактерицидными свойствами [7]. Однако в последнее время результаты исследований демонстрируют, что некоторые штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми ко многим антисептикам (водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др.). В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции. Так, все более широкое применение находят хорошо нам известные препараты йода, а в особенности его различных комплексных соединений. В этом отношении особого внимания заслуживает препарат «Бетадин» (фармацевтическая компания «Egis», Венгрия). Этот йодофор является антисептиком широкого спектра действия, обладающим бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами [2]. Биологически активное вещество препарата – повидон–йод (в форме комплекса поливинилпирролидон йода), антимикробный эффект которого обусловлен окислительным повреждением и блокированием мембраны клетки микроорганизма. Повидон–йод широко используется в хирургической практике уже более 30 лет, начиная с 70–80–х годов прошлого века [8,9].

«Бетадин» является антисептическим и дезинфицирующим препаратом, антимикробное действие которого, как уже было сказано выше, основано на повреждении йодом клеточной стенки патогенных микроорганизмов за счет окисления аминокислоты бактериальных белков, содержащие SH– и OH–группы. В основном это бактериальные ферменты и трансмембранные белки. При окислении изменяется их четвертичная структура и они теряют каталитическую и энзимную активность. Соединение йода с поливинилпирролидоном – синтетический полимер, не обладающий токсичными и антигенными свойствами, который способен обратимо присоединять другие вещества, такие как лекарственные токсины, препараты, гормоны [2]. В комплексе с поливинилпирролидоном йод теряет свойство вызывать жжение тканей при нанесении, но сохраняет высокую бактерицидную активность, что позволило расширить области его применения как антисептического средства. Благодаря полимерной молекуле йод проникает глубоко в рану, в воспаленные ткани и под струп. «Бетадин» оказывает широкий спектр антимикробного действия, проявляя высокую активность в отношении грамотрицательных (E. coli, K. pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Ps. aeruginosa, Salmonella typhi, Shigella spp.), грамположительных микроорганизмов (Bacillus subtilis, Bacillus subtilis, Clostri­dium perfringens, Clostridium tetani, Pro­pionibac­terium acnes, S. aureus, Str. pyogenes), грибов (Aspergillus niger, Candida albicans, Microsporum audouinii, Nocardia spp., Penicillium spp., Triphophyton spp.), а также спорообразующей флоры, простейших, трепонем, некоторых вирусов [9–12]. Особенно важным является тот факт, что несмотря на длительный период применения повидон–йода в хирургической практике наиболее часто встречающиеся возбудители инфекций не приобрели к этому препарату устойчивость [9,13–15].

Читайте также:  Клоп американская вонючка

По сравнению с другими антисептиками препарат «Бетадин» обладает рядом важных преимуществ: сохраняет антисептические свойства в течение длительного периода нахождения на коже; сохраняет высокие антисептические свойства даже в присутствии крови и плазмы; не вызывает развития резистентных форм микроорганизмов; хорошо растворим в воде; не токсичен при длительном и частом применении; редко вызывает аллергические реакции и устойчив при хранении.

«Бетадин» показан к применению для профилактики инфекционных осложнений в следующих клинических ситуациях [2]:

• обработка свежих ран мягких тканей;

• обработка кожи операционного поля;

• обработка кожи перед взятием крови, биопсией, диагностическими и лечебными пункциями;

• обработка слизистых оболочек;

• обработка «донорских» ран;

• обработка швов послеоперационных ран;

В качестве лечения уже возникших инфекционных осложнений «Бетадин» показан к применению при [16–19]:

• гнойных послеоперационных ранах;

• диабетической и атеросклеротической гангрене;

• посттравматических гнойных ранах, остеомиелите, гнойном артрите;

• трофических язвах и пролежнях;

• промывании послеоперационных ран грудной клетки после операций на открытом сердце;

• лечение гнойных ран, свищей при отторжении водителей ритма;

• введении в кисты паренхиматозных органов.

Также возможно использование повидон–йода при обработке брюшной полости после плановых и экстренных операций и при ведении открытого перитонита; при обработке плевральной полости после экстренных и плановых операций по поводу острых и хронических гнойных процессов, особенно у больных туберкулезом [2].

Наиболее часто встречающейся проблемой в хирургической практике являются гнойные раны, возникающие при осложнении травматических повреждений кожи, хирургическом лечении острых и хронических гнойно–воспалительных заболеваний мягких тканей и костей (флегмона, абсцесс, остеомиелит и др.) и при других различных инфекционных послеоперационных осложнениях. Течение таких ран часто отягощается наличием атеросклероза нижних конечностей и/или сахарным диабетом и др. Чаще всего раневая инфекция протекает в виде нагноения раны. Клинически отмечается отек и покраснение в области поражения, болезненность при пальпации, гнойное или серозно–гнойное отделяемое, наличие некрозов. При вовлечении в деструктивный гнойно–воспалительный процесс значительного объема мягких тканей, окружающих рану, возникает флегмона [12,20]. В случае экссудирующих ран нередко развиваются пиодермия, дерматит и экзема на прилегающей к ним коже.

В лечении различных раневых процессов препарат «Бетадин» зарекомендовал себя как высокоэффективный и удобный в использовании антисептик, что было показано в исследовании В.В. Михальского и соавт. [21]. Целью данной работы явилась оценка эффективности применения препарата «Бетадин» в лечении пациентов с ранами разной этиологии. Были проанализированы результаты лечения 114 пациентов, все больные были разделены на 2 группы: 1–я группа (68 человек) – больные, у которых в комплексной терапии использовался «Бета­дин». 2–я группа (56 человек) – пациенты, у которых в местной терапии использовалась мазь «Левомиколь». Перевязки проводились ежедневно. После санации раневой поверхности растворами антисептиков рану осушали и накладывали на нее стерильные салфетки, смоченные раствором «Бетадин» или пропитанные мазью «Бетадин». В результате исследования было показано, что при лечении ран при помощи «Бетадина» наблюдался отчетливый регресс воспалительного процесса в течение первых 5–7 сут.: исчезал отек тканей вокруг участка поражения, уменьшалось количество гнойного отделяемого, исчезали или становились менее интенсивными боли в ране. При применении «Бета­дина» отмечено снижение обсемененности ран ниже критического уровня, менее 103 КОЕ/г к 7,2 сут., тогда как в группе с применением препарата «Левомиколь» к 9,9 сут., что обусловлено более широким спектром антимикробной активности «Бетадина». При лечении «Бетадином» отмечен выраженный противовоспалительный эффект, очищение ран происходило на 2 сут. раньше, чем при применении «Левомиколя» (8,1 и 10,2 сут. соответственно). Появление первых грануляций зафиксировано к 10,2 и 13,5 сут. Первые признаки краевой эпителизации в 1–й группе возникали через 13,9 сут., тогда как во 2–й группе – на 2,6 сут. позже. Во всех случаях (n=68) применение «Бетадина» не сопровождалось развитием побочных явлений. В результате обобщения всех полученных данных было продемонстрировано, что очищение раны при применении «Бетадина» происходило быстрее, чем в группе сравнения.

Однако не стоит забывать и о противопоказаниях к применению препарата «Бетадин», которыми являются:

• повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата;

• гипертиреоз или другие выраженные нарушения функции щитовидной железы (в том числе узловой коллоидный зоб, эндемический зоб, тироидит Хашимото и аденома щитовидной железы);

• состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза, после сцинтиграфии с применением радиоактивного йода (до полного выздоровления);

• дерматит (в особенности герпетиформный дерматит Дюринга);

«Бетадин» выпускается в виде 10%–ного раствора по 30, 120 и 1000 мл (соответственно содержит 3, 12 и 100 г комплексного соединения йода с поливинилпирролидоном) и 10% мази по 20 г (содержит 2 г комплексного соединения йода с поливинилпирролидоном).

Таким образом, современные антисептические препараты, содержащие повидон–йод, в частности «Бетадин», являются высокоэффективными средствами при профилактике и лечении гнойно–воспалительных процессов в клинической практике. Препарат «Бетадин» имеет широкий спектр антимикробной, фунгицидной активности и, что немаловажно, хорошо переносится больными при минимальном количестве побочных реакций. Высокая клиническая и бактериологическая эффективность в сочетании с высоким профилем безопасности говорят о необходимости более широкого применения антисептического препарата «Бетадин» в хирургической практике.

1. Белозер А.А., Смирнов О.А., Петкова В.А. Инфекционный контроль за внутрибольничными инфекциями в стационаре скорой медицинской помощи. Сборник материалов 3–й Российской научно–практической конференции «Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и профилактики внутрибольничных инфекций». СПб., 2003; 75–7.

2. Блатун Л.А. Современные йодофоры – эффективные препараты для профилактики и лечения инфекционных осложнений. Consilium medicum. 2005, том 7 №1.

3. Лоде Х. Катетер–ассоциированные инфекции в ОИТ. Материалы Международной конференции “Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии”. 1998; с. 15–6.

Читайте также:  Названия водорослей 3 класс окружающий мир

4. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Колкер И.И. и др. Анаэробная неклостридиальная инфекция в хирургии (методические рекомендации). М., 1987; с 29.

5. Goldatein FW et al. S. aureus Strain Largely Resistant to Triclosan: French Study. 44th ICAAC, Washington, 2004.

6. Geissler A, Gerbeaux P, Granier I et al. Rational use of antibiotics in the intensive care unit: impact on microbial resistance and costs. Intensive Care Med 2003; 29 (1): 49–54.

7. Langer S, Sedigh Salakdeh M et al. The impact of topical antiseptics on skin microcirculation. Eur J Med Res 2004; 9 (9): 449–54.

8. Хирургические инфекции /Руководство под редакцией И.А. Ерюхина, Б.Р. Гельфанда, С.А. Шляпникова. М.– 2003. – 854 с.

9. Л.А. Блатун. Местное медикаментозное лечение ран. Проблемы и новые возможности их решения // Consilium Medicum. Хирургия. – 2007, т.9. – № 1.

10. Булынин В.И., Глухов А.А., Мошуров И.П. Лечение ран. / Воронеж. – 1998. – 248 с. 6.

11. Методическое руководство по лечению ран: Пер. с нем. / Под ред. Г. Германа. – Медика, 2000. – 123 с. 7.

12. Назаренко Г.И., Сугурова И.Ю., Глянцев С.П. Рана, повязка, больной. М.: Медицина, 2002. – 472 с.

13. Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Проблемы лекарственной терапии. – К.: Здоров’я, 1995. – 344 с.

14. Осипов И.С., Леонов С.В. Использование антимикробного средства «Бетадин» в хирургической клинике. М: «Эгис»– 1990. – № 3. – С.7–10.

15. Zamora J.L. Povidone–iodine and wound infection. // Surgery– 1984, V. 95. – Р.121–122. 15. Zellner P.R. and Bugyi S. Povidone–iodine in the treatment of burn patients. – //Journal of Hospital Infection, 1985, V. 6. – Р.139–140.

16. Ley R. Traitement local des brulures. Panoplie et therapeutique. Acta chir Belg 1975; 74 (5): 483–99.

17. Babb JR, Briges K, Jackson DM et al. Topical chemoprophylaxis: Trial in silver phosphate chlorhexidine silver, sulphadiazine and povidone iodine preparations. Burns 1977; 3 (2): 65–71.

18. Stohes EJ, Howand E, Peters JC et al. Comporison of Antibiotic and Anticeptic Prophylaxis of wound infection in Acute Abdominal surgery. World J Surg 1977; 7 (6): 777–82.

19. Shelling CF. Comparative evalution of pouvidon – iodine aerosol, foam, solution and silver sulfadiazine cream as prophylactic topical antibacterial agents for treatment of the burn wound. Rurns 1980; 7 (2): 143–9.

20. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей. Российские национальные рекомендации. / Руководство под редакцией В.С. Савельева. М. – 2009. – 89 с.7.

21. Михальский В.В., Горюнов С.В., Богданов А.Е., Жилина С.В., Привиденцев А.И., Аникин А.И., Ульянина А.А. /Применение препарата «Бетадин» в лечении инфицированных ран. // Русский медицинский журнал. Хирургия. Урология – 2010, т.18. – № 29., 1780–1788.

05.04.2015 , Популярные публикации и информация для пациентов

Часто после выписки из стационара, а в современных условиях она часто происходит на следующий день после операции или операции выполняют амбулаторно, уход за послеоперационными ранами обеспечивают сами больные или их родственники. В большинстве ситуаций посещение поликлиники или хирургического кабинета не нужны. Здесь приведено краткое изложение рекомендаций, которые мы даем пациенту при выписке из стационара.

Внимание, в каждом случае рекомендации по лечению ран могут быть даны только оперирующим хирургом. Рекомендации данные лично вам могут отличаться от приведенных здесь. При любом сомнении уточните у хирурга, который вас оперировал.

Ведение ран под швами.

Через 48 часов после операции вы можете снять повязку, наложенную хирургом и принять душ. Рану можно промывать проточной водой без механического воздействия. Принятие ванны или плавание в бассейне без специальной повязки (типа Тегадерм) запрещено на весь период нахождения швов и до 1 суток после снятия швов.

После принятия душа рану следует аккуратно высушить и обработать 10% раствором бетадина с помощью ватной палочки.

При аллергии на йод и его препараты, возможно обработать рану спиртом, бриллиантовым зеленым или фукорцином. Последние два красителя могут окрашивать одежду и предметы быта, поэтому рекомендуются в последнюю очередь или в специальных случаях.

Через 48 часов после операции большинство ран можно вести без повязки, обрабатывая их раз в сутки или дополнительно после мытья антисептиком (бетадином).

В ситуациях, оговоренных врачом, а также: если швы мешают (цепляются за одежду) либо рана находится на трущейся поверхности возможно ведение ран под повязками. Мы рекомендуем повязки типа Медипор или Тегадерм (для купания) или их аналоги. Повязки можно менять либо каждый день, либо через день. При смене повязок рану обрабатывают антисептиком (бетадин). Основываясь на нашем опыте, разницы между ведением ран без повязок и с повязками на результат лечение нет.

В этот период у некоторых пациентов возможно наличие небольших синяков или кровоизлияний вокруг раны, они обычно не требуют лечения и рассасываются самостоятельно в течение 7-10 дней.

Если вам наложены швы, которые не рассасываются, их необходимо снять в условиях хирургического кабинета в день, который назначен вашим хирургом. Большинство швов снимают на 5-7 день, но некоторые раны могут требовать нахождения швов в течение 10-15 дней.

После снятия швов не рекомендуем мочить или мыть рану в течение 12-24 часов.

В период до 2 недель после снятия швов следует оберегать рубец от механического воздействия (удары, растягивание и т.д.). Не желательно, чтобы область рубца подвергалась загару в течение 2 месяцев после операции. До 6 месяцев после операции при инсоляции рекомендует обрабатывать область рубца солнцезащитным кремом с высоким показателем SPF.

Для улучшения косметического эффекта возможна обработка рубца препаратами на силиконовой основе (типа Стратамед, Стратадерм, Кело-Кот) по рекомендации вашего лечащего врача.

Окончательное формирование рубца происходит через 6 месяцев после операции. До этого периода не рекомендуются вмешательства по коррекции рубца, если вам не нравиться его вид (лазерная шлифовка или хирургическая коррекция).

Вам следует обратиться к хирургу немедленно при следующих ситуациях:

— покраснение раны, появление отека или повышения температуры кожи в области раны.

— усилении боли в области раны, особенно при ее дергающем характере

— появлении из раны гнойных или каловых выделений.

— выделении из раны крови.

Автор не несет ответственности за результаты лечения ран, кроме тех пациентов, которых он оперировал лично. Всегда следуйте советам лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector